Skoldkopper

Skoldkopper er en af de mest udbredte børnesygdomme, som næsten enhver familie stifter bekendtskab med på et tidspunkt. Hos Webapoteket forstår vi, at som forælder, pårørende eller måske som voksen, der står over for skoldkopper, kan det rejse en række spørgsmål og bekymringer. Her får du en grundlæggende forståelse af symptomer, behandlingsmuligheder og ikke mindst, hvordan du kan hjælpe dig selv eller dine børn gennem sygdomsforløbet.

 

Hvad er skoldkopper?

Skoldkopper er en børnesygdom, som er forårsaget af den smitsomme varicella-zoster-virus (VZV). Det er mest almindeligt hos børn, men voksne kan også blive smittet. Det ses typisk, hvis man ikke har haft skoldkopper tidligere eller ikke er vaccineret.

Vaccination mod skoldkopper kan ofte forhindre sygdommen. Selvom nogle vaccinerede personer stadig kan få skoldkopper, vil sygdommen være mildere og have færre komplikationer. Du kan læse mere om vaccination længere nede i artiklen.

 

Symptomer på skoldkopper

  • Kløende udslæt: Skoldkopper starter oftest som et rødt udslæt, som udvikler sig til små væskefyldte blærer. Disse blærer kan forekomme over hele kroppen, herunder ansigt, hovedbund, arme, ben, ryg og mave.
  • Feber: Mange med skoldkopper udvikler feber, som kan være mild til moderat. Feberen kan forekomme før udslættet viser sig eller samtidig med udslættet.
  • Utilpashed: Før udslættet viser sig, kan man opleve træthed, hovedpine, muskelsmerter og generel utilpashed.
  • Hævede lymfeknuder: Lymfeknuderne, især dem tæt på udslættet, kan hæve og blive ømme.

Nogle kan have milde eller ingen symptomer. Skoldkopper er normalt mere alvorlige hos voksne og personer med svækket immunsystem.

 

Hvordan udvikler udslættet sig, og hvor på kroppen viser det sig først?

Skoldkopper kan starte hvor som helst på kroppen, men det er almindeligt, at udslættet først vises på ansigtet, hovedbunden eller torsoen (maven og ryggen). Udslættet kan sprede sig til andre dele af kroppen, som arme, ben, slimhinder i munden og på kønsorganer.

Udslettet begynder som en lille rød plet, som efter nogle timer bliver til en lille blære med klart indhold, som brister indenfor et par dage, hvorefter der danner sig en skorpe, som herefter falder af.

 

Hvordan smitter skoldkopper?

Virusset overføres fra enten spyt, dråber fra hoste eller nys fra en smittet person eller ved direkte kontakt med væsken fra skoldkoppeblærerne.

For at forhindre spredning af skoldkopper er det vigtigt at isolere personen, der er smittet, indtil alle blærer er tørrede og skorperne er faldet af. Dette kan hjælpe med at reducere risikoen for at overføre virusset til andre, især til personer med nedsat immunforsvar eller kvinder, der er gravide og som ikke har haft skoldkopper tidligere. God hygiejne spiller en afgørende rolle i forebyggelsen af skoldkopper og i at reducere spredningen af virusset.

Gode råd til at begrænse smitte:

  • Håndhygiejne: Vask hænderne regelmæssigt med sæbe og vand, især efter at have hostet, nyst eller rørt ved udslættet.
  • Afdækning af host og nys: Dæk mund og næse med et lommetørklæde eller din albue, når du hoster eller nyser
  • Undgå kontakt med skoldkoppeudslæt: Undgå at røre ved eller klø i skoldkoppeudslæt.
  • Isolation: Isolér personer med skoldkopper, især dem der ikke tidligere har haft sygdommen eller er uvaccinerede.

 

Hvornår er man mest smitsom?

Skoldkopper smitter fra cirka 1-3 dage før sygdommen blusser op og kan fortsætte med at smitte, indtil der er kommet sår og skorper på alle blærerne. Man er altså mest smitsom fra nogle dage op til udbruddet af sygdommen, og indtil der er kommet skorper på blærerne.

Blærerne kommer typisk over ca. 2-4 dage. Efter ca. 5 dage vil blærerne tørre ind og danne sår.

Sygdomsforløbet varer ca. 7-10 dage og går over af sig selv igen.

Inkubationstiden er omkring 2-3 uger. Det vil sige, at det tager ca. 2-3 uger fra man er smittet, til sygdommen bryder ud.

 

Behandling af skoldkopper 

Skoldkopper er en sygdom, som i de fleste tilfælde går over af sig selv uden behov for medicinsk behandling. Det skyldes, at kroppens immunforsvar normalt er i stand til at bekæmpe varicella-zoster-virusset, der forårsager skoldkopper. Det kan dog være nødvendigt og en god idé at lindre symptomerne, såsom kløe, feber, og ubehag. Sørg desuden for at få hvile og at drikke rigeligt med væsker for at forhindre dehydrering.

Her er en oversigt over behandlingsmuligheder, der kan gøre sygdomsforløbet mere tåleligt for den ramte:

Kløe:
En af de mest udtalte gener ved skoldkopper er kløe. Zink liniment eller zink salve kan anvendes direkte på udslættet for at tørre blærerne ud og mindske kløen. Disse produkter kan købes uden recept på apoteket, f.eks. PoxClin Skum og A-Derma Cytelium Drying Spray.
Man kan også få antihistaminer for at lindre ubehaget. De bør dog kun tages, hvis det sker i samråd med egen læge, særligt til små børn. På apoteket kan man købe flydende Alnok, som kan anvendes af børn fra 2 år.

Feber og smerte:
Paracetamol, som f.eks. Panodil, kan anvendes til at reducere feber og lindre smerter. Sørg for at læse indlægssedlen inden brug og overskrid aldrig den anbefalede dosis. Du kan kontakte vores apotekspersonale for råd og vejledning.

 

Speciel behandling for risikogrupper

Det er vigtigt, at voksne med svækket immunforsvar får den nødvendige medicinske behandling for at minimere risikoen for alvorlige komplikationer.

  • Voksne og personer med svækket immunforsvar: Voksne, gravide, og personer med nedsat immunforsvar kan opleve et mere alvorligt forløb af skoldkopper. For disse grupper kan lægen anbefale antiviral medicin, der kan mindske sygdommens sværhedsgrad, hvis det tages tidligt i sygdomsforløbet. Denne type medicin er mest effektiv, når den startes inden for de første 24 timer af udslættet.
  • Gravide: Gravide, der ikke tidligere har haft skoldkopper og er udsat for smitte, bør ligeledes kontakte lægen.

 

Vaccination mod skoldkopper

I Danmark er vaccination mod skoldkopper ikke en del af det generelle vaccinationsprogram, som tilbydes gratis til befolkningen. Vaccination mod skoldkopper er ikke obligatorisk i Danmark, og beslutningen om at blive vaccineret er op til den enkelte.

Ved særlige forhold som f.eks. helbredsproblemer af særlig karakter, svækket immunforsvar, ved graviditet hos kvinder der ikke tidligere har haft skoldkopper og specielle faggrupper som sundhedsplejepersonale, hvor der kan være risiko for alvorlige komplikationer ved smitte med skoldkoppevirus, kan det være en god ide at tale med egen læge angående vaccination.

 

Skoldkopper og graviditet

Gravide kvinder, der får skoldkopper, kan opleve alvorlige symptomer og større risiko for komplikationer som f.eks. lungebetændelse. Derfor er det vigtigt at overvåge en gravid kvinde med skoldkopper og søge lægehjælp, hvis det opstår. Hvis en kvinde bliver smittet med skoldkopper under graviditeten, kan virusset overføres til fosteret i livmoderen. Dette kan resultere i en række alvorlige fødselsdefekter hos det ufødte barn.

 

Hvornår skal man søge læge?

Selvom skoldkopper normalt er en mild sygdom hos raske børn og voksne, er der tilfælde, hvor det er vigtigt at søge lægehjælp. Det kunne f.eks. være, hvis der opstår komplikationer, ved høj feber over flere dage, svær hovedpine, åndedrætsproblemer, ved hoste, alvorlig kløe og smerte, samt hvis barnet virker utilpas og ikke i stand til at drikke og spise normalt.

  • Hvis der opstår alvorlige symptomer som svær hovedpine, åndedrætsbesvær eller høj feber. 

  • Hvis der opstår komplikationer som f.eks. infektion af udslættet, lungebetændelse eller mistanke om hjernebetændelse.

  • Gravide kvinder, spædbørn, personer med svækket immunforsvar eller andre med kroniske helbredsproblemer bør søge lægehjælp.

Hvis du er i tvivl eller bekymret over symptomerne ved skoldkopper, bør du altid søge råd og vejledning fra en læge eller sundhedsplejepersonale.

 

Kan man få skoldkopper mere end én gang?

Selvom det er sjældent, er det muligt at blive smittet med skoldkopper mere end én gang, især hvis immunforsvaret er svækket af visse medicinske tilstande eller behandlinger. I disse tilfælde kan symptomerne muligvis ikke være lige så alvorlige som ved første infektion.

Når man har haft skoldkopper én gang, udvikler kroppen normalt immunitet mod varicella-zoster-virus, som er årsagen til skoldkopper. Denne immunitet kan i de fleste tilfælde forhindre at man får skoldkopper igen.

Dog kan der være tilfælde, hvor immuniteten falder over tid, hvilket gør det muligt for virusset at reaktivere og forårsage helvedesild (herpes zoster) senere i livet. Det kan forekomme hos personer, der tidligere har haft skoldkopper.

 

 

Af farmakonom Line C, april 2024

Lindring ved skoldkopper